在紧急医疗救援中，心脏除颤监护仪扮演着至关重要的角色。它不仅能够监测患者的心率变化，更能在关键时刻实施电除颤，挽救生命于危难之间。然而，除颤仪的正确使用至关重要，错误的操作不仅可能无效，甚至可能带来意外伤害。

一、准备阶段：确保安全，设备完好

在使用除颤仪之前，首要任务是确保患者处于安全的环境中，避免触电或其他意外伤害。同时，检查除颤仪是否完好无损，确保各部位按键、旋钮、电极板完好，电能充足。此外，还应备齐导电糊、生理盐水纱布、简易呼吸器、吸氧和吸痰用物以及急救药品等，以备不时之需。

二、患者准备：平卧硬板床，暴露胸部

使患者平卧于硬板床上，检查并除去身上的金属及导电物质，松开衣扣，暴露胸部，以便电极板与皮肤紧密接触。同时，了解患者有无安装起搏器，以避免对除颤效果产生干扰。

三、连接心电监护：明确除颤指征

连接除颤仪的电源线，打开电源开关，将除颤仪调至监护位置，显示患者心律，明确除颤指征。这一步骤至关重要，因为只有室颤、无脉性室速和尖端型扭转室速等可除颤心律，才适合进行电除颤。

四、涂抹导电糊与放置电极板

将导电糊涂于电极板上，或将4-6层生理盐水纱布包裹在电极板上，注意不可涂到手柄上。然后，将一个电极板放在胸骨右缘第二肋间（正极），另一个电极板放在左腋前线第五肋间（负极），两电极板之间距离大于10cm。确保电极板与皮肤紧密接触，以便传导电流。

五、选择能量与充电

根据不同除颤仪及患者情况选择合适的能量。成人单向波除颤仪一般选择360J，双向波除颤仪为120-200J或参照厂商推荐的电能量。然后按下充电按钮，将除颤仪充电至所选择的能量。充电完毕后，确保电极板与皮肤紧密接触，周围无任何人接触患者。